Получить направление в Питер реально. Я же в свое время добился здесь направления в Москву в РДКБ и без согласия здешних врачей (они бы в собственной беспомощности, естественно, никогда бы не расписались). Надо пробовать узнать на Земледельческой, какие им нужны документы и пробовать, может быть через горздравотдел и комитет по здравоохранению решать этот вопрос...