Littleone: Нейродермит или атопичный дерматит...

Дисгидротическая экзема - это один из вариантов экземы, сейчас официально, особенно у детей существует один диагноз(атопический дерматит), в который входит детская экзема (до 1 года) и нейродермит (старше 1 года), считается, что это 2 фазы одного заболевания, сначала - мокнутие, затем сухая кожа с лихенизацией.

Гадости - системные эффекты глюкокортикостероидов (ГКС) - подавление синтеза собственных кортикостероидов в надпочечниках (в том числе и половых), ожирение по типу синдрома Иценко- Кушинга,
розовые стрии, гипертрихоз (рост усов и волос на спине, других местах). Такие осложнения возникают у людей, ДЛИТЕЛЬНО (более 2 недель) принимающих системные ГКС (в таблетках) по поводу коллагенозов, гормон-зависимой бронхиальной астмы, тяжелых кожных поражений.
Основное направление синтеза местных ГКС - минимальное системное действие, то есть гормон подавляет местное воспаление в определенных тканях и дальше них не проникает.
Поэтому не надо бояться применять современные ГКС ( с минимальной биодоступностью) - как в дерматологии, так и ингаляционные ГКС при лечении бронхиальной астмы и аллергического ринита.
Например, известный препарат Фликсотид (флютиказон) - ингаляционный ГКС используемый при базисной терапии бронхиальной астмы,, имеет биодоступность менее 1 %, то есть действует исключительно в бронхах, а в кровь попадает менее 1%. ( у старого препарата - беклометазона (бекотид) биодоступность около 20%)
Аналогично и местные ГКС в дерматологии. Чем меньше биодоступность, тем более безопасен препарат.

Не надо бояться одно-двухкратного введения ГКС (преднизолон) парентерально при неотложной помощи детям при ложном крупе, тяжелой бронхиальной астме , обструктивном бронхите, аллергических заболеваниях (отек Квинке), - это наиболее эффективное лечение неотложных состояний, одно - два введения этих препаратов не вызывают данных осложнений, они возникают при ДЛИТЕЛЬНОМ (более 2 недель) использовании СИСТЕМНЫХ стероидов.

С уважением, врач неотложной помощи.

Операции над сообщением: