Littleone: Астма . Кто может рассказать КАК всё начиналось...

вот ещё продолжение, чтобы Бегемошику долго не искать по интернету:

4.2.1 А л л е р г о л о г и ч е с к и й а н а м н е з.

На первом этапе диагностики основное значение имеет правильно собранный аллергологический анамнез.
Задачами аллергологического анамнеза являются:
1. Установление аллергической природы заболевания, нозологической формы.
2. Предположительное выявление этиологически значимого аллергена.
3. Определение факторов риска,способствующих развитию аллергического заболевания:
1) наследственная предрасположенность;
2) влияние окружающей среды:
а) климата, погоды, физических факторов;
б) сезонности;
4. Выявление сопутствующей патологии.
5. Выявление имеющихся у больного других аллергических заболеваний.
6. Влияние бытовых факторов (скученность, домашние животные, птицы, сырость в помещении, мягкая мебель, ковры и т.д.).
7. Установление связи обострений с другими заболеваниями (ЖКТ, эндокринной системы, ЦНС).
8. Влияние профессиональных вредностей.
9. Установление связи заболевания с приемом пищи.
10. Оценка клинического эффекта от применения антиаллергических средств и (или) элиминации аллергена.

При сборе анамнеза у детей необходимо в первую очередь уделять внимание следующим факторам:
1. Характеру течения антенатального периода с целью определения возможной внутриутробной сенсибилизации.
2. Наличию внутриутробной гипоксии , что может способствовать ранней сенсибилизации плода.
3. Характеру вскармливания ребенка и диете кормящей матери.
4. Времени введения докормов, прикормов, соков и их объему и кратности.
Анализируя анамнез, важно уточнить время возникновения заболевания, что предположительно может указать на этиологически значимый фактор, а именно: в возрасте 2-3 лет у детей преобладает пищевая аллергия, затем присоединяется бытовая, а к 5-7 годам
- пыльцевая, бактериальная.
Таким образом, на первом этапе диагностики можно не только установить нозологическую форму заболевания, но и предположить его этиологию.

4.2.2. К о ж н ы е п р о б ы.
Выделяют следующие виды кожных проб:
1. Накожные (капельные, аппликационные и др.).
2. Скарификационные.
3. Тест-уколом (prik-тест).
4. Внутрикожные.
Выбор кожной пробы зависит от предполагаемой этиологии заболевания, степени сенсибилизации больного и стадии процесса.
Показаниями для проведения кожных проб являются данные анамнеза, указывающие на роль того или иного аллергена или группы аллергенов в генезе заболевания.
Противопоказаниями для кожного тестирования являются:
1) острая фаза аллергического заболевания;
2) обострение сопутствующих хронических заболеваний;
3) острые интеркурентные инфекционные заболевания;
4) туберкулез и вираж туберкулиновых проб;
5) декомпенсированные состояния при болезнях сердца, печени, почек;
6) заболевания крови, онкозаболевания, системные и аутоиммунные заболевания;
7) период лечения антигистаминными препаратами и мембраностабилизаторами, гормонами, бронхоспазмолитиками;
8) судорожный синдром, нервные и психические болезни;
9) беременность, кормление ребенка грудью, первые 2-3 дня менструального цикла;
10) возраст до 3 лет;
11) анафилактический шок, синдромы Лайела, Стивенса-Джонсона в анамнезе.

--------------------
it's nice to be important but it's more important to be nice

Операции над сообщением: