Ирина В
гость
Регистрация: 07/01/2006
Сообщения: 5
Из: Москва
|
|
И ещё хотела узнать, кто-нибудь пъёт витамины группы В? Нам советовали. Какие лучше?
|
Аndrе
элита
Регистрация: 24/11/2004
Сообщения: 2278
Из: Санкт-Петербург
|
|
Поговорите с Ноговицыным, может быть, он и согласится Вас наблюдать. Я просто знаю, что он загружен очень. Если приступы больше не повторяются, значит эффект от терапии есть... Это не редкость, что после прекращения приема препаратов после 3 лет ремиссии, приступы возобновляются... Особенно велика вероятность в пубертатном периоде... Уровень аммиака может повышаться из-за обменных нарушений (ацидоз, например), проблем с почками... Депакин может вызывать такой эффект. Аммиак обладает сильным нейротоксическим действием, поскольку проникает через ГЭБ.... Но если факт не установлен, то зачем ребенку лишние препараты? А если установлен, то меры, думаю, должны быть более радикальными...
|
Ирина В
гость
Регистрация: 07/01/2006
Сообщения: 5
Из: Москва
|
|
Спасибо.
|
Ирина В
гость
Регистрация: 07/01/2006
Сообщения: 5
Из: Москва
|
|
Слышал ли кто-нибудь про аппарат МИНИТАГ? Пользовался кто-нибудь при лечении эпилепсии? Или очередное выкачивание денег из несчастных больных?
|
Аndrе
элита
Регистрация: 24/11/2004
Сообщения: 2278
Из: Санкт-Петербург
|
|
Это он?
|
Hola
гость
Регистрация: 26/01/2006
Сообщения: 3
Из: Spain
|
|
Всем привет! Зашла к вам на форум, почитала, понравилась атмосфера общения, вот подумала, может и мне кто советом поможет. У меня правда не ребенок (я пока не мама), а у мужа проблемы. Ему эпи поставили как диагноз в 27 лет (было несколько генерализированных приступов и практически всегда без свидетелей). Сделали ЭЭГ и магнитную резонансию, которая обнаружила скопление клеток (сходных по составу с серым веществом) в височных долях. Нам сказали, что это могло произойти в следствии родовой травмы, и что якобы это и провоцирует эпи активность. Был назначел Депакине 500, который муж до сих пор и принимает в теч. 6 лет. Слава Богу, ген.приступов не было, но где-то раз-два в неделю-две может быть легкий приступ, связанный с затруднением воспроизведения мыслей в речевом вар-те, резким ухудшением настроения и незамедлительным желанием прилечь, заснуть. В связи с этим врачи рекомендуют сменить Депакине на др. препараты. Года два назад советовали Топамакс, но мы так и не решились, а сейчас вот советуют перейти на Трилептал(OXACARBAMAZEPINA).Естественно мы опять в раздумьях. Вроде сейчас какой-никакой контроль над ситуацией есть, хотя перечитала побочку Депакине и тоже ничего хорошего. Я думаю, что за эти годы обмен веществ у мужа нарушился, образовались камни в желчном (надо будет вырезать), отсюда и на печень идет бешеная нагрузка, показатели GPT и АST (у нас их называют трансаменасами) всегда завышены в несколько раз. Тем не менее невролог говорит, что Депакине мог повлиять на печень и дать подобные результаты только в начале лечения и что обычно это встречается у детей, а коль он столько лет принимает препарат, то и печень барахлит от другого. Одним словом, перехожу к вопросам: 1)Как вы считаете, опасно ли далее принимать Депакине при выявлении подобных нарушений работы печени? 2) Кто, что знает про Трилептал, его влияние на печень и на организм в целом в срав. с Депакине? 3) Даете ли вы своим детям поддерживающие печень препараты (гепатопротекторы) наряду с антиэпи медикаментами, если да, то какие? (наш невролог сказала, что о таких не знает) 4)Как вам кажется, фактор наследственности при передаче болезни от родителей (др. родственников) детям действительно важен или в вашем случае не шла речь о наследственности? Всем заранее спасибо.
|
Аndrе
элита
Регистрация: 24/11/2004
Сообщения: 2278
Из: Санкт-Петербург
|
|
А в течение какого времени уже повышены трансаминазы? При симптомах гепатотоксичности обычно, конечно, препарат меняют...но не всегда. Иногда случается так, что в выборе тарапии приходится балансировать на грани и выбирать что-то менее опасное. Конечно, если речь не идет о состояниях, несовместимых с жизнью... Никто не сможет Вам сказать: "Конечно, меняйте препарат на топамакс или трилептал". Во-первых, неизвестно, смогут ли они поддерживать столь же приемлемый, как сейчас, уровень жизни и не приведут ли к появлению генерализованных приступов. Вопрос смены терапии всегда сопряжен со значительным риском и подбор нового препарата может занять не один месяц... Во-вторых, у этих препаратов достаточно и своих весьма специфических побочных эффектов... Из гепатопротекторов на российском рынке есть "Зссенциале" и "L-карнитин". На фоне депакина их прием вообще настоятельно рекомендован, потому что препарат этот часто нарушает именно обмен карнитина. Ну, а эссенциале, как может, поддерживает функциональную активность гепетоцитов... А вообще печень - один из немногих органов, способных к регенерации и способен справляться со своими функциями даже при потере бОльшей части клеток... Про наследственность... Считается, что при наличии эпилепсии у родственников, риск ее появления у детей несколько выше среднепопуляционного, но вещь это весьма вероятностная, как Вы понимаете...
|
Hola
гость
Регистрация: 26/01/2006
Сообщения: 3
Из: Spain
|
|
Цитирую:
Никто не сможет Вам сказать: "Конечно, меняйте препарат на топамакс или трилептал". Во-первых, неизвестно, смогут ли они поддерживать столь же приемлемый, как сейчас, уровень жизни и не приведут ли к появлению генерализованных приступов. Вопрос смены терапии всегда сопряжен со значительным риском и подбор нового препарата может занять не один месяц... Во-вторых, у этих препаратов достаточно и своих весьма специфических побочных эффектов... ...
Вот как раз все это нас и останавливает, пугает, но я одного не могу понять, неужели эти небольшие приступы так важны, что дают врачам основание говорить о неэффективности Депакине? Ведь новые препараты они нам рекомендуют в надежде, что будут подавлены как раз эти кратковременные кризисы. Отвечая на ваш вопрос о трансаминасах. Сильное их повышение было зафиксировано месяцев 8 назад при приступе ж/к болезни, по причине подобных анализов мужа госпитализировали, но никто даже и не обмолвился о том, что причина могла быть в Депакине. Сейчас же: GOT в норме 31 (норма 10.00-37.00); GPT выше нормы 74 (при норме 10.00-37.00); GAMMA-G-T выше нормы 89 (при норме 11.00-61.00). Невролог считает такие показания абсолютно нормальными, а меня беспокоят. Насчет гепатопротекторов. У меня здесь есть Карсил (но пока давать не решалась), а так делаю отвары и настои из трав: расторопша и репешок. А что вы скажете по поводу Карсила (коли он у меня уже припасен)? По поводу наследственности, пардон, я так и не поняла: все же чуть выше среднестатистических или большая вероятность? Спасибо вам большое за ответы.
|
Аndrе
элита
Регистрация: 24/11/2004
Сообщения: 2278
Из: Санкт-Петербург
|
|
Уровень трансаминаз действительно не критичный, как Вы писали в 1 посте... Я не могу говорить о том, насколько важны эти приступы... для Вас, для врачей... Есть и такая точка зрения, что не стоит добиваться купирования приступов любой ценой. Если в целом качество жизни пациента устраивает при таком количестве приступов, то это его выбор...
А что Вас останавливает от приема Карсила? Показания понятные, по-моему...
По поводу наследственности - чуть выше средестатистических для популяции...
|
Fortezia
элита
Регистрация: 25/01/2003
Сообщения: 3455
Из: Васильевский остров
|
|
Думаю в этом форуме у деток эпи все ж в оновном "свое", а не от родных. Что касается печени, то мы после лечения ОРВИ даже пьем галстену, хотя давно хочу перейти на кукурузные рыльца.
-------------------- Саша, ПАПОЧКА и крошка Бу (26.07.02)
|
|