Littleone: Очень часто и много срыгиваем. Подскажите что делать??

Прежде чем по врачам идти, прочитайте, что считается нормой:

Срыгивание
Через какое-то время после еды или между кормлениями у вашего ребенка по подбородку начинает стекать полупереваренное молоко, а иногда содержимое желудка выходит изо рта ребенка с большой силой — «выплескивается»? Не пугайтесь, это явление совершенно естественно и называется срыгиванием. Ребенок может срыгнуть в процессе переодевания или переворачивании на живот и даже непосредственно во время кормления: ребенок сосет грудь, отворачивается, срыгивает и снова прикладывается к груди.
Почему такое происходит? Это является результатом незрелости нервной системы и слабостью сфинктера — мышечного клапана, который находится в верхней части крохотного желудка и еще не слишком хорошо удерживает его содержимое. И, следовательно, любое движение при перемене положения или переворот на живот способствуют «выплескиванию» съеденного назад.
Молоко, которое ваш ребенок срыгивает, почти не будет отличаться по внешнему виду от того, которое попало ему в рот, если оно дошло только до пищевода. Но если молоко спустилось до желудка, оно свернется и будет иметь кислый запах.
Многие дети срыгивают время от времени, некоторые делают это после каждого кормления. Заметные срыгивания появляются после прихода зрелого молока — примерно к 14-30 дню после родов. Более обильными и частыми становятся примерно с 20-30 дня. Как правило, к полугодовалому возрасту срыгивание или прекращается вовсе, или значительно уменьшается.
Когда ребенок начинает часто срыгивать, то маме желательно посчитать сколько раз за сутки малыш будет писать. Если это случается 12 и более раз, то ребенку хватает молока, а срыгивает он излишки.
Какой же объем срыгивания является нормальным? Нормой для возраста от 1 до 4 месяцев считается срыгивание после каждого кормления в объеме 1-2 столовых ложек и однократно в день «фонтаном», т.е. рвота в объеме более 3 столовых ложек. Такая рвота неопасна, если она происходит редко и к ней не прибавляются никакие другие тревожные симптомы.
Чтобы проверить, какой именно объем молока срыгнул ваш ребенок, надо вылить 1 столовую ложку воды на пеленку и сравнить пятно от воды с размером пятна, образовавшегося после срыгивания.
Не стоит боятся, что все съеденное молоко вышло обратно и ваш ребенок остался голодным. Объем выплеснувшегося молока всегда будет казаться большим, а в действительности составит не больше двух столовых ложек.
Довольно часто встречаются мамы, которые поднимают своего ребенка вертикально для того, чтобы он отрыгнул воздух. На самом деле это актуально для ребенка, который во время кормления активно глотает и при этом захватывает воздух. Это является одним из признаков неправильного прикладывания. Такого ребенка обязятельно необходимо обучить правильно захватывать грудь.
Если ваш ребенок правильно прикладывается к груди, при сосании не издает никаких звуков и не захватывает воздух, то его не следует ставить «столбиком» после каждого кормления. Во время кормления ребенок довольно часто засыпает. Попробуйте представить себя на месте сонного человека, которого поднимают с кровати и ставят «столбиком». Тем более, что ребенок, который срыгивает в вертикальном положении, может начать захлебываться.
Так в какой же позе ребенку лучше всего срыгивать и что при этом должна делать мама? Если ребенок начинает срыгивать будучи на руках у мамы, то ей необходимо перевернуть его у себя на руках на живот. Если маме необходимо переложить ребенка на какое-то время в кровать, то лучше положить его на бочек.
Итак, если ваш ребенок часто и обильно срыгивает, но при этом часто писает, хорошо себя чувствует и нормально прибавляет в весе — это является нормой. При частых срыгиваниях, сопровождающихся плохой прибавкой веса и редкими мочеиспусканиями или если каждое срыгивание ребенка это рвота «фонтаном» (3 и больше столовых ложек), необходимо срочно показать ребенка врачу.

*****
Срыгивание может быть нормальным процессом, т.к. ребенок может срыгивать фонтаном раз в сутки и 2-3 столовых ложки после каждого более-менее "крупного" прикладывания. Есть ошибки в грудном вскармливании, приводящие с одной стороны, к небольшой прибавке в весе с другой стороны - к срыгиванию. Кормление по требованию подразумевает прикладывание довольно частые, в 2,5 месяца порядка 12-18 в сутки, ребенок высасывает относительно маленькие порции молока, срыгивает не обильно. Если прикладываний 8-10 это уже маловато, порции могут быть больше, чем ребенок способен удерживать. При не очень хорошем захвате соска ребенок может подсасывать воздух, в значительных количествах и срыгивать, параллельно грудь плохо стимулируется, молока получается не достаточно. При частой смене груди во время кормлений наступает дисбаланс между получаемыми ребенком порциями переднего и заднего молока, различного по составу, что может приводить к не очень хорошей прибавке и неустойчивому стулу.

Ребенок совсем не обязательно должен отрыгивать после прикладывания. Заснувший ребенок должен спать, если он срыгнет во сне, Вы поменяете у него под щекой пеленочку, вот и все. Ребенок, прикладывающийся к груди правильно, имеющий хороший захват соска, практически не подсасывает воздух во время сосания. Помогать ему отрыгнуть воздух нужно только в том случае, если малыш после кормления не уснул и очевидно, что воздух ему мешает. При этом воздух выходит быстро, в течение нескольких минут и нет необходимости прилагать усилия к отрыгиванию в течение 20 минут, как это рекомендуется. Срыгивание - естественный процесс, с которым ребенок с возрастом, справляется сам. Если постоянно держать ребенка вертикально, после каждого прикладывания, то сфинктер между пищеводом и желудком не получает необходимой тренировки давлением изнутри и ребенок срыгивает дольше, чем если бы все шло естественным путем.

****
Когда ребенок на ИВ, и он дожен переварить определенные порции смеси, то срыгивая он теряет какое-то количество пищи. При ГВ это не страшно, т.к. при следующем кормлении он наверстает упущеное

--------------------

мой малыш Лева-безобразник 16 декабря 2004г.