Littleone: Манту, чтоб ее!

Наташа, вот факторы, которые могут существенно повлиять на реакцию Манту (см. приказ о туберкулинодиагностике № 109 от 2003 г): http://www.oblzdrav.vrn.ru/documents/archive/2003/jul/N109_210303_A1-7.pdf
Перенесенные заболевания и предшествующие прививки могут влиять на чувствительность кожи ребенка к туберкулину, усиливая или ослабляя ее. Это затрудняет последующую интерпретацию динамики чувствительности к туберкулину и является основой при определении перечня противопоказаний.
Противопоказаниями являются:
- кожные заболевания, острые и хронические инфекционные и соматические заболевания (в том числе эпилепсия) в период обострения;
- аллергические состояния, ревматизм в острой и подострой фазах, бронхиальная астма, идиосинкразии с выраженными кожными проявлениями в период обострения.
- С целью выявления противопоказаний врач (медицинская сестра) перед постановкой туберкулиновых проб проводит изучение медицинской документации, а также опрос и осмотр подвергаемых 53 пробе лиц.
- Не допускается проведение пробы Манту в тех детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям.
- Пробу Манту ставят через 1 месяц после исчезновения клинических симптомов или сразу после снятия карантина.
- Профилактические прививки также могут влиять на чувствительность к туберкулину.
Исходя из этого, туберкулинодиагностику необходимо планировать до проведения профилактических прививок против различных инфекций (АКДС, кори и т.д.). В случаях, если по тем или иным причинам пробу Манту производят не до, а после проведения различных профилактических прививок, туберкулинодиагностика должна осуществляться не ранее, чем через 1 месяц после прививки.
Рекомендуется проведение туберкулиновой пробы осуществлять в одно и то же время года, преимущественно осенью.
При интерпретации динамики чувствительности к туберкулину следует также учитывать, что на интенсивность реакций на пробу Манту может влиять ряд факторов, определяющих общую реактивность организма:
наличие соматической патологии,
общая аллергическая настроенность организма,
индивидуальный характер чувствительности кожи,
сбалансированность питания ребенка и пр.
Выраженное воздействие на результаты массовой туберкулинодиагностики оказывают неблагоприятные экологические факторы: повышенный радиационный фон, наличие вредных выбросов химических производств и т.д.
На результаты туберкулинодиагностики могут влиять различные нарушения в методике ее проведения: применение нестандартного и некачественного инструментария, погрешности в технике постановки и чтения результатов пробы Манту, нарушение режима транспортирования и хранения туберкулина.
Как видите, список довольно большой…

А совет, учитывая вашу ситуацию, наверное, только один: ознакомиться с приказом 109, чтобы знать свои права, и если проба будет большой, то настаивать на том, что сделали ее на фоне болезни, а не через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов, как написано в приказе. Переделывать пробу через две недели для вас тоже не имеет смысла, поскольку ребенок еще не оправиться полностью после болезни. Переделать пробу можно будет через полгода (лучше в конце лета) на другой ручке абсолютно здоровому ребенку. Вот тогда и можно будет правильно оценивать результаты пробы.
Если возникнут вопросы – пишите (можно в личку), отправлю Вам всю информацию, собранную мною про Манту.

Удачи Вам!

--------------------
Ирина и Алинка (16.05.2002)