Littleone: Для тех, кто на финишной прямой:))))

Если Вы собираетесь кормить грудью, то эта инфа будет очень полезна:))))

Для грудного вскармливания пустышка - враг N 1

Опишу типичную ситуацию из жизни консультанта по грудному вскармливанию. Встречается почти каждый день.

Звонит мама, жалуется на недостаток молока, говорит, что кормит по требованию, ни воды, ни смеси не дает, а ребенок плохо прибавляет.

Мой первый вопрос: - По требованию у Вас сколько раз в сутки получается?

Ответ: - 6-8.

Второй вопрос: - Пустышку ребенок сосет?

Ответ: - Сосет (и дальше добавление, что не долго и сам выплевывает, когда уснет.)

Возможны варианты.

Мамы, запомните эту простую истину! Ребенок, сосущий пустышку, не кормиться по требованию! По требованию он сосет пустышку!

Можно говорить о кормлении по требованию только в том случае, если ребенок ничего не сосет кроме груди и прикладывается на каждый писк или поисковые движения. Например, в возрасте 2-3 месяцев в таком случае прикладываний не получается меньше 12! (Подробное объяснение, откуда берется такое число прикладываний вЂ“ см. в статье вЂњКак увеличить количество молока.вЂќ) А в первый месяц жизни малыша прикладываний по требованию в течение суток получается 16-20. И именно такое количество прикладываний является достаточной стимуляцией маминого организма для выработки необходимого количества молока. Только при кормлении по требованию, когда ребенок не сосет ничего, кроме груди, срабатывает принцип: сколько ребенку надо вЂ“ столько у мамы есть.

Пустышка не дает возможности этому принципу осуществляться.

Сосание пустышки уменьшает количество прикладываний к груди и приводит к уменьшению количества молока.

Пример для наглядности: Одна мама с рождения кормила своего ребенка по требованию, как только попросит, без выраженного режима. Ребенок был спокойный , хорошо прибавлял в весе (1ый месяц1100, второй вЂ“ 900, при весе при рождении 3800). Но старшим товарищам этой женщины, ее маме и свекрови, казалось, что это не совсем правильно, ребенок , казалось, мало спал (спал ребенок 4-5 раз днем, длительность снов была различной, примерно от1,5-2 часов до15-20 минут вЂ“ что, на самом деле, совершенно нормально). И решено было приучить ребенка к пустышке. Примерно день ребенок плевался и его носили, прижав пустышку пальцем. На следующий день малыш согласилсявЂ¦ Моментально установился режим дня. 6 кормлений через 3,5 часа. За третий месяц ребенок прибавил 400г, а за четвертый вЂ“ 150. Мама решила, что что-то тут не так, смесью ей кормить категорически не хотелось, она нашла консультанта по грудному вскармливаниювЂ¦Кстати, как раз этой маме казалось, что она кормит ребенка по требованию, малыш не стал более беспокойным на новом режиме, прикладывался к груди только после пробуждения и подутро. Мама была уверена, что все количество молока, которое ему нужно он насосет. Конец у истории вполне счастливый. Ребенок оказался покладистым и забыл, что можно сосать еще что-то кроме груди примерно через суткивЂ¦

А бывают другие истории и другие дети, например дети с характером, у которых пустышку отобрать, с которой они сроднились, очень не простовЂ¦ Есть дети, которые не выплевывают пустышку, а сразу начинают ее сосать. Все дети разныевЂ¦

Сосание пустышки способствует развитию очень неприятного процесса, под названием вЂњотказ от грудивЂќ. Что бы ребенок начал отказываться от груди ему часто бывает достаточно пустышки. Ситуации бывают самые различные. Например, ребенок 3-5 минут сосет, потом начинает пищать, ему дают пустышку вЂ“ он успокаивается. Отказ от груди в пользу бутылочки выглядит точно также, но из бутылочки еще что-то льется, так что в случае с бутылочкой отказ от груди может совершиться за полдня, а в случае с пустышкой может растянуться на несколько месяцеввЂ¦

Сосание пустышки может изменять манеру ребенка сосать грудь. Появляется так называемое вЂњ пустышечноевЂќ сосание груди. Ребенок не совсем правильно начинает брать грудь, ухудшается ее стимуляция, уменьшается количество молока.

Единственная ситуация, когда можно использовать пустышку:

Бывает, когда мама куда-то относительно надолго ушла, оставив ребенка с кем-нибудь. Этот кто-то может попробовать дать малышу пустышку, если у него не получается его успокоить. Но! От ребенка до 2х месячного возраста маме лучше далеко не уходить. И еще одно но. Ребенок старше 2х месяцев в ситуации, когда мамы нет, может отказаться от пустышки. И если ребенок в Ваше отсутствие сосет пустышку вЂ“ в Вашем присутствии он не должен ее видеть.

Итог.

Мне бы хотелось, как консультанту по грудному вскармливанию, как маме двух детей, старший из которых сосал пустышку до 2 лет 10 мес, и как педиатру, чтобы пустышки продавались в аптеках строго по рецепту в очень исключительных случаях ( новорождВённый вЂ“ сирота на искусственном вскармливании, или у мамы нет груди).

onirin или просто Ириша, папочка Паша и любимая дочурка Танюша 20.08.02

--------------------
Ириша + Паша=Танюша (20 августа 2002) и Анечка (27 июня 2004)

Вы можете проголосовать за нас тут http://mama.agregator.ru наш номер 86+0047 <img src="/images/graemlins/smile.gif" alt="" />

Маша, я думаю подтверждается она уже тем, что при ухудшении лактации или отказе ребенка от груди - исключение пустышке это самая первая помощь, дальше уже можно что-то восстанавливать. Извините, не знаю случаев, когда в подобных ситуациях при сохранении сосания пустышки можно было что-то исправить. Ухудшение лактации и отказ от груди это не единичные случаи. Где-то видела, что грудью у нас кормят не более 15%. Не думаю что большая часть не кормящих - это просто те, кто не хотят
Подтверждается отрицательное влияние пустышки еще и тем, что это одна из рекомендаций ВОЗ и Международной Молочной Лиги. Если у кого -то получилось и пустышку сосать и грудью кормиться долго, то я честное слово рада за них и за Вас. Но не надо отмахиваться от противоположной информации только потому, что у Вас было не так. А то ведь как часто бывает: кончается молочко и мама начинает сетовать на наследственность и плохую экологию, хотя и слышала где-то раньше, что сосание пустышки и кормление по режимы не способствуют лактации.
Я не собираюсь оспаривать права мамочек использовать пустышку. Просто каждый делает свой выбор сам. Главное, сделав его не забыть, что именно ты это решил и в случае неудачи сказать себе честно, что это ты сам виноват, а не сваливать на матушку природу.

И еще в дополнение к Ириной выдержке из статьи хочу привести кусочек из Бюллетеня ВОЗ "Кормление детей первого года жизни: физиологические основы" 1989г.", что бы не думали, что это точка зрения только наших консультантов:
"В индустриально развитых странах неспособность к лактации тесно связана с отсутствием или недостаточностью у женщин знаний о кормлении грудью, малым опытом или вообще его отсутствием в механике его проведения; недостаточной уверенностью в своей способностью кормить грудью; и отсутствием близкого члена семьи, подруги или кого-нибудь другого, кто мог бы оказать матери психологическую поддержку в разрешении проблем, с которыми она может столкнуться, начиная кормить грудью. В тоже время, эти женщины часто подвергаются множеству социальных, экономических и культурных влияний, не благоприятствующих кормлению грудью. Случайно или нет, но большинство также рожает в больницах, где отношение и практика, ведущие к подавлению лактации, остаются широко распространенными.(3,4)
Напротив, в обществе, где к кормлению грудью относятся, как к естественной физиологической функции и единственному способу накормить ребенка, и где оно высоко ценится и поэтому получает широкую поддержку в обществе в целом, и в семьях, в частности, нарушение лактации практически не известно. Женщины в этих обществах также менее часто подвергаются влиянию различных оздоровительных систем, способных подорвать авторитет лактации.
Основываясь на ограниченном клиническом опыте индустриально развитых стран, можно сказать, что максимум 1-5% из всех случаев женщин с нарушением лактации имеет чисто физиологические причины. Наблюдения, сделанные в традиционных обществах, обнаруживают даже еще более низкую цифру."
"... в традиционных обществах, даже живущие в антисанитарных условиях, плохо питающиеся и часто болеющие женщины, занимающиеся напряженным физическим трудом, и более часто рождающие детей с низкой массой тела обычно не испытывают трудностей с лактацией. Например, в результате совместного исследования ВОЗ в области грудного вскармливания (1) было выявлено, что из 3898 матерей, находящихся под наблюдением в Нигерии и Заире ни у одной не было трудностей с лактацией. В перспективном изучении, проведенном в маленькой, бедной индейской деревне в горах Гватемалы(2), за детьми, рожденными на протяжении 8-ми летнего периода, наблюдали в течение долгого времени. Всех 448 детей, рожденных живыми и выживших по прошествии 48 часов, успешно кормили грудью."
"Инстинктивные движения ребенка должны закрепиться в правильное поведение в послеродовом периоде. Использование других оральных объектов, сосок или пустышек в период сразу после рождения ребенка может создать условие для возникновения у ребенка других ротовых движений, неприемлемых для кормления грудью.
В ранний послеродовый период именно лактационные рефлексы влияют на изменение частоты сосания, его продолжительность и адекватность. Чтобы удачно начать грудное вскармливание, детям надо дать грудь в течение первого часа после рождения, когда оба рефлекса ребенка и чувствительность области сосок-ареола к тактильной стимуляции у матери наивысшие. Для успешного становления грудного кормления факторы, снижающие продолжительность, эффективность и частоту сосания ребенком должны устраняться любым доступным способом (5). К этим факторам относятся ограничение времени кормления, кормление по расписанию, неудобное положение, использование других оральных объектов, получение ребенком других жидкостей, например воды, сахарных растворов, овощно- или животномолочных продуктов. Кормление заменителями молока не только снижает аппетит ребенка к материнскому молоку, но также увеличивает опасности инфекций и аллергий(6)."

1. Contemporary patterns of breast-feeding. Geneva, World Health Organization, 1981. (Современные примеры грудного вскармливания).
2. Mata, L.J. The children of Santa Maria Cauque. Cambridge,MA,MIT Press, 1978, p.202 (Дети из Санта Мария Кокью).
3. Houston,M.J. & Field P.A. Practices and policies in the initiation of breast-feeding. J. Obstet. Gynecol. Neonat.nut., 17: 418-424 (1988) ( Практика и политика начала грудного вскармливания).
4. Garforth, S. & Garcia, J Breast-feedings policies in practice -"No wonder they get confused!" Midwifery,5: 75-83 (1989) (Политика грудного вскармливания на практике - "Не удивительно, что их запутали").
5. Inch, S.& Garforth, S. Establishing and maintaining breast-feeding. In: Chalmers, I. Et.al., ed. Effectivcere in pregnancy and childbirth. Oxford University Press. 1989. ( Установление и поддержание грудного кормления и рождения ребенка )
6. Host,A. et al. A prospectiv stady of cow's milk allergy in exclusively breast-fed infants. Incidence, pathogenetic role of early inadvertent exposure to cow's milk formula, and characterization of bovine milk protein in human milk. Acta paediatr. Scand., 77:663-670 (1988). (Перспективное исследование аллергии к коровьему молоку у детей, вскармливаемых исключительно грудью. Отмечаемые случаи, неблагоприятная роль раннего необдуманного потребления смесей на основе коровьего молока и характеристика белка коровьего молока в женском молоке)

Марина и Медвежонок (22.10.2000)

--------------------
Марина, Мишаня (22.10.2000) и Санюша (05.06.2003)