Аndrе
(элита)
03/12/2004 16:14
Re: Вопросы про ЭПИЛЕПСИЮ или как жить дальше?

Позвоните прямо в приемный покой на Земледельческую, узнайте, когда будет "их" день. Попробуйте 245-47-11. В день их дежурства и звоните в скорую.
Это, конечно, не терапия. Клоназепам - не препарат для лечения, я все уже писал...
Фризиум дают в дозе 0,3-1,0 мг/кг в сутки в 2 приема. Но повторяю, что бензодиазепины рекомендуют короткими курсами в периоды ухудшений или смены терапии. Кроме депакина есть масса других препаратов. Ну, уж если клоназепам дают до года, то фризиум точно можно!
Есть еще один странный момент. Терапевтическая доза депакина (НИЖНЯЯ!) достигнута вами вчера. На выравнивание концентраций требуется 3-4 дня. И она уже решает его отменить? А до 45 мг/кг/сутки не хотят попробовать?
Синактен должен подействовать сразу, либо не подействует. Но эта схема не очень хорошая. Есть более эффективная, японская. Но...посмотрите!
При отмене депакина стало лучше. Мы принимали топамакс , кроме депакина. И я очень надеялся, в принципе, на эту комбинацию, поскольку в резистентных случаях она может оказаться эффективной, но...
Потом я добавил еще фризиум.
Чего же так сразу клоназепам, спросите про топамакс, ламиктал, суксилеп, наконец. А габапентин, тиагабин? Сабрил, фелбамат? Есть ведь еще масса препаратов и их комбинаций, чего ж так сразу-то клоназепам?
Так они считают, что это Вест? А В6 не хотят попробовать? Так Вест у Вас или нет? Кто-нибудь может внятно сказать? От этого ведь тактика лечения зависит. Тогда синактен может помочь купироваться, а депакин удержаться. Что за метания у врачей из одной крайности в другую? и почему надо менять сразу все, чтоб потом не разобраться, что помогло?
А вы в Педиатричке? А лечит вас не Кузнецова Ольга Александровна? Тихий ужас, если это она....тактика и поведение очень похожи...и ее любимый клоназепам! Довела нас до реанимации. Ее выписная справка - просто песня! Ошибки в написании диагнозов и препаратов! Зато апломба!