Аndrе
(элита)
28/02/2006 14:12
Re: Вопросы про ЭПИЛЕПСИЮ или как жить дальше?

А Вы решились все же сделать мониторинг? Хорошо было бы соспоставить двигательный феномены с ЭЭГ, да и ночной сон посмотреть. Хочу еще раз отметить, что структура дневного и ночного сна совершенно разная, поэтому дневной и ночной мониторинг сна - это разные вещи...

У Вас нет картинок ЭЭГ? Могли бы показать?

Нормализация ЭЭГ во что бы то ни стало не должна, на мой взгляд, быть основной целью. Главное - добиться отсутствия приступов, отставания в развитии. Иногда нормальной ЭЭГ добиться просто невозможно в силу каких-то структурных, метаболических нарушений. Главное при эпилепсии - дать организму передышку, чтобы он за счет внутренних резервов смог навести порядок в системах возбуждения/торможения. Вот на это, в среднем, и уходит от 3 до 5 лет в зависимости от формы эпилепсии и при отсутствии приступов...
Иногда добиться полного отсутсвия приступов просто невозможно и тогда задача иная: с помощью терапии обеспечить более-менее нормальную жизнь (например, добиться отсутствия приступов в дневное время или отсутсвия наиболее травматичных)...
А у родственников какие формы эпилепсии и каков исход в настоящее время?
Кстати, по литературным данным, семейные эпилепсии почему-то чаще всего имеют более благоприятный прогноз, чем впервые приобретенные. Если, конечно, речь не идет об эпилепсиях в результате генетических нарушений...
ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) позволяет определить в мозге наличие участков с ускоренным и замедленным метаболизмом и тем самым косвенно показать расположение эпилептогенных фокусов. Возможно, она поможет более точной постановке диагноза в зависимости от локализации. Её часто используют для определения четкой локализации фокуса эпи-активности перед операциями по резекции таких участков. Но это не единственный метод, только при совпадении различных методов определения локализации (в том числе и ЭЭГ) принимается решение о резекции... Но на основании данных ПЭТ диагноз "эпилепсия" не ставится. Тем более, он не дает ответа о природе и типе приступов. Клиника и только...