|
|
|||||||
у кого такой диагноз судорожная готовность есть отзовитесь у меня так много вопросов , и еще на форуме есть такая анабель . как нам ее най ти хотелось бы очень пообщаться . я мед . электрофореза . работаю в 71 поликленики у нас двое деток . позвоните у кого такие прблемы мой телефон 3418539 или 89052027897 надя очень жду |
||||||||
|
|
|||||||
Тут через одного с судорожной готовностью. У нас тоже(нам 6). И что? Судорог ни разу не наблюдала и вообще на это внимание не обращаю и не помню - есть посерьезнее проблемы . НО бывает, естественно , и по-другому.Есть еще диагнозы или что еще очень беспокоит? |
||||||||
|
|
|||||||
Мне в детстве ставили такой диагноз (в родах было обвитие пуповиной), ничего все лечится. В школе, правда, головные боли были. Сейчас все в порядке. |
||||||||
|
|
|||||||
Я собственно здесь. Какие конкретно у вас вопросы? Готова по возможности ответить. Но самый большой специалист на эту тему у нас Andre. У вас были сами судороги или судорожная готовность видна только по ЭЭГ? |
||||||||
|
|
|||||||
Диагноза "повышенная судорожная готовность" не существует. Данное словосочетание используется в электрофизиологии при исследовании экспериментальных животных. Что конкретно обнаружено и при каких исследованиях? |
||||||||
|
|
|||||||
Андре, мне самой ставили такой диагноз. к экспериментальным животным себя не отношу. |
||||||||
|
|
|||||||
Это лишь вопрос компетентности и квалификации врача и к местоположению пациента на эволюционной лестнице никакого отношения не имеет... |
||||||||
|
|
|||||||
Просто вчитайтесь в само словосочетание "повышенная судорожная готовность". Повышенная по отношению к кому? Судороги были? - Нет! Так почему же она повышена? Если на ЭЭГ есть какие-то волны, то это абсолютно не означает, что когда-либо могут быть судороги... В том-то и дело, что вводя специальные препараты крыскам, у них электрошоком провоцируют судороги, при этом те же параметры тока у контрольной группы судорог не вызывают. Вот тогда и можно говорить о том, что под действием такого-то препарата у данной группы животных снижается порог судорожной готовности по отношению к контрольной группе... Как это применимо к Вам и к данной ситуации? |
||||||||
|
|
|||||||
Ну, я бы сказала так: если создать провоцирующую ситуацию( не электрошок, конечно ) в жизни для людей, у которых эта самая судорожная готовность есть, результат , скорее всего, будет хуже, чем у людей, у которых ее нет. Вот и все. А вот что выступит в роли провокации (и выступит ли вообще в жизни, и в какой степени отразится)- тут сам Бог знает.Вот у нас ,например есть небольшие "эпилептические феномены" , но эпилепсии нет. Но это не значит , что 100% не будет, равно как и что будет.. Впереди еще половое созревание. Есть недавний пример (из близких), когда это именно в подростоковом возрасте и аукнулось. Ну, по-крайней мере, я так эту ситуацию вижу |
||||||||
|
|
|||||||
"..скорее всего..." - вот это главное. Может и так быть, что при прочих равных условиях эпилепсия разовьется у того, у кого "эпилептические феномены" (прям описание картины Айвазовского , нет такого определения!) никогда замечены не были... |
||||||||
|
|
|||||||
Цитирую: именно это определение фигурирует в нашей расшифровке, сделанной врачом, в компетенции которого сомневаться не приходится Цитирую: Может быть , действительно, у любого А также действительно, что "скорее всего" в моем посте- основное Возвращаясь к теме - автор так и не сказала, какие еще проблемы существуют. ПС: Абстрактный топик получился какой-то. "Если бы да кабы..." |
||||||||
|
|
|||||||
Оксан, пожалуй, по здравому размышлению, определение "эпи-феномен" имеет право на существование, если подразумевает следующее: 1. Спайк 2. Полиспайк (множественный Спайк) 3. Острая волна 4. Комплекс В«Пик-Медленная ВолнаВ» 5. Комплекс В«Острая волна-Медленная волнаВ» 6. Комплекс В«Полиспайк-Медленная ВолнаВ» А небольшие - это в смысле иногда проскакивают? А феномены не путаются с артефактами? Сложно быть конкретным при отсутствии автора вот и приходится философствовать |
||||||||
|
|
|||||||
Извиняюсь , что не ответила сразу "А феномены не путаются с артефактами? " Да кто ж его знает.Скажем так- один врач категорически за то, что никаких данных за эпилепсию нет, а другой- что незначительное что-то есть и лучше пролечить. Оба- грамотные врачи. Соответственно, консенсуса нет и решение принимаю я. Финлепсин пили- нам с него плохо, проблем больше, чем пользы.Я вообще склоняюсь к тому, что не буду давать ему подобные препараты( на свой страх и риск). Просто нам 6. Чего -то уж очень криминального(в этом плане ) до сих пор не было и, я так думаю, все же нет и , надеюсь,не будет. Все , что есть- имеет право быть в его голове после того безобразия, что было в родах. Поэтому, я не акцентирую совсем на этом внимание. Хотя бы пока. Хотя , конечно, можно начать раскручивать и эту проблему, но не думаю, что подобное копание на данный момент целесообразно. Будем лечить причину, а все это- всего лишь следствие |
||||||||
|
|
|||||||
у меня лет 10 стоял такой диагноз, во время беременности сняли. сначала мама меня поила седативными, но после того, как я в школе прямо за партой заснула, перестала. |
||||||||
|
|
|||||||
Абсолютно согласен. Ни акцентировать внимание, ни копаться в этом не стоит, гораздо плодотворнее - просто жить и делать все возможное, чтобы ребенок был максимально самостоятельным в этой жизни... |
||||||||
|
|
|||||||
Цитирую: Золотые слова |
||||||||
|
|
|||||||
девочки .спасибо вам !.этот диагноз у моей подруги она приходит и читает топие ,у нас совсем другое -это лично про нас , она говорит что девочка может что то делать и вдруг отключается .и глаза стеклянные ,потом подключается .правильно их диагноз звучит так ЛОБНАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ЭПИЛЕПСИЯ ,если вам на трудно позвони те ей или так и пишите она спрашивала .есть ли какие центры .или хорошие врачи .иожно ли как получить инвалидность7 и все на эту тему .пишите или звоните 3418339 надя либо пишите к нам .всем большое спасибо за отзывчивость |
||||||||
|
|
|||||||
Это уже по-другому совсем звучит. Как раз Андрей у нас по эпилепсии специалист поневоле. Есть еще топики на эту тему- может, почерпнете что-то полезное и из них. Вопросы про ЭПИЛЕПСИЮ или как жить дальше Кто пробовал гомеопатию в лечении эпилепсии? Помогите, эпилепсия Вопросы про эпилепсию ОБЩЕЕВРОПЕЙСКИЕ СТАНДАРТЫ ПОМОЩИ ПРИ ЭПИЛЕПСИИ... |
||||||||
|
|
|||||||
Да уж... сиптоматическая лобная эпилепсия - это уже совсем другой диагноз... Какие поражения ГМ и вслествие чего? Где наблюдались и кто ставил этот диагноз? Терапия, что принимают и что пробовали... Поймите, что писать абстрактно на тему "Симптоматическая лобная эпилепсия" абсолютно бессмысленно, каждый случай - индивидуален и единого рецепта помощи нет... Для общего образования по теме можно почитать здесь: http://fanat-nevro.narod.ru/epileps/epi_osn.htm#_Toc24364807 Но это в случае ТОЧНО установленного диагноза... |
||||||||
|
|
|||||||
Вот еще из статьи К.Ю.Мухина о СЛЭ. Как видите, подходы к терапии несколько отличаются (по преператам первого выбора, в частности), что еще раз говорит о том, что единого подхода к лечению нет, все зависит от конкретного случая. Крайне важным является и установление точной ФОРМЫ СЛЭ, от этого зависит и подход к терапии... Итак, Симптоматическая лобная эпилепсия Критерии диагноза. Наиболее частые причины развития: фокальные корковые дисплазии, пороки развития головного мозга, последствия перинатальных энцефалопатий, опухоли лобных долей, черепно-мозговые травмы, острые нарушения мозгового кровообращения в бассейне передней и средней мозговых артерий. Дебют симптоматической лобной эпилепсии (СЛЭ) наблюдается в широком возрастном интервале. Для приступов в рамках СЛЭ в целом характерны следующие особенности: изолированная аура с нарушением когнитивных функций, гемиклонические приступы с наличием джексоновского марша с постприступным парезом Тодда, короткие билатеральные аксиальные асимметричные тонические спазмы, адверсивные приступы с тонической постуральной установкой руки, приступы с гипермоторными автоматизмами, приступы с вокализацией или остановкой речи. Общая характеристика приступов: короткие с непродолжительным или неполным выключением сознания, отсутствием постиктальной спутанности, серийным циклолептическим течением и преимущественным возникновением в ночное время. Классификация ILAE выделяет несколько форм СЛЭ. Моторная (центральная, джексоновская) СЛЭ проявляется клоническими судорогами лица, руки, ноги или гемиклоническими приступами. Возможно распространение судорог по типу Джексоновского марша с развитием постприступного пареза Тодда; нередко возникает вторичная генерализация. СЛЭ дополнительной моторной зоны (премоторная) проявляется билатеральными ассиметричными пароксизмами с тоническими и постуральными феноменами, преимущественно в проксимальных отделах конечностей. Характерно формирование позы фехтовальщика (боксера) в момент приступа. Возможно появление гипермоторных автоматизмов (чрезмерные автоматизированные движения типа боксирования, педалирования, раскачивания тазом и пр.). Дорсолатеральная (префронтальная) СЛЭ характеризуется адверсивными приступами (поворот глаз, головы, а иногда и туловища контралатерально очагу). Возможно тоническое напряжение и приподнимание руки на стороне, противоположной очагу. Часто возникают пароксизмы с вокализацией и вторично-генерализованные приступы. Фронтополярная (передняя) СЛЭ обычно возникает в рамках посттравматической эпилепсии. При этой форме встречается изолированная аура с нарушением когнитивных функций (“наплыв мыслей”, “вихрь идей”, “провал мыслей”, “изменение течения времени” и пр.). Также характерны приступы внезапных падений (тонических) с тяжелой травматизацией пациента. Цингулярная (паралимбическая) СЛЭ характеризуется приступами с аффектом испуга, гипермоторными автоматизмами и выраженными вегетативными феноменами (покраснение лица, гипергидроз). При орбитофронтальной и оперкулярной СЛЭ симптоматика обусловлена близостью анатомических образований к медиобазальным отделам височной доли. Характерны диалептические и аутомоторные приступы с ороалиментарными автоматизмами, вокализацией или остановкой речи. Возможно появление приступов типа абсансов при орбитофронтальной локализации очага. Неврологический статус у больных СЛЭ характеризуется наличием рассеянных микроочаговых симптомов. Нередко выявляются симптомы пирамидной недостаточности, гемипарез, явления атаксии контралатерально очагу поражения. При длительном течении заболевания выявляются тугоподвижность и замедленность мыслительных процессов. Рутинная ЭЭГ имеет малую диагностическую значимость. Рекомендовано проведение длительного ЭЭГ-мониторирования. Нарушения на ЭЭГ представлены региональной эпилептиформной активностью (острая – медленная волна), продолженным региональным замедлением в одном из лобных отведений, феноменом вторичной билатеральной синхронизации. Методы нейровизуализации выявляют структурный дефект в лобных долях. Терапия. Стартовое лечение осуществляется с топирамата ввиду высокой эффективности препарата при СЛЭ [11]. Начальная доза топамакса 12,5–25 мг/сут с постепенным увеличением по 12,5–25 мг/сут 1 раз в неделю до 50–500 мг/сут (3–10 мг/кг/сут) в 2 приема. При СЛЭ высока вероятность возникновения “псевдогенерализованных приступов” и феномена вторичной билатеральной синхронизации на ЭЭГ; применение карбамазепина в данном случае противопоказано, а вальпроаты могут быть недостаточно эффективны. Препарат второго выбора – карбамазепин. Рекомендованы ретардные формы карбамаземина в дозе 600–1800 мг/сут (15–35 мг/кг/сут) в 2 приема. Эффективен при клонических, продолжительных тонических и аутомоторных приступах. Противопоказан при “псевдогенерализованных приступах” и феномене вторичной билатеральной синхронизации на ЭЭГ (вероятность аггравации приступов). Препарат второго или третьего выбора – вальпроевая кислота. Применяется депакин хроно в дозе 1000–3000 мг/сут (30–70 мг/кг/сут) в 2 приема. При неэффективности базовых препаратов возможна политерапия. При “псевдогенерализованных приступах” и феномене вторичной билатеральной синхронизации рекомендуется комбинация топамакса или депакина с суксилепом в дозе 500–1000 мг/сут (20–40 мг/кг/сут) в 3 приема. Возможно назначение комбинации: топамакс + депакин, депакин + карбамазепин, карбамазепин + топамакс. Резервный препарат при политерапии – ламотриджин. Ламиктал применяют в дозе 100–400 мг/сут (3–7 мг/кг/сут) в 2 приема. “Старые” АЭП вЂ“ барбитураты и гидантоины – назначают в последнюю очередь. Прогноз симптоматических фокальных форм эпилепсии зависит от характера структурного дефекта мозга. Клиническую ремиссию удается достичь не более чем у 1/4 пациентов. Правильно подобранная медикаментозная терапия контролирует приступы (урежение более чем на 50%) у большинства больных. При резистентных случаях единственный выход – хирургическое вмешательство (кортикальная резекция, функциональная гемисферотомия и пр.) Моторная |
||||||||
|
|
|||||||
Цитирую: Да, судороги были. Кричала очень от боли или страха. |
||||||||
|
|
|||||||
Мне такой диагноз с 5лет ставили. А началось всё с приступа судорог при начале ветрянки,потом начала реагировать на прививки. После ЭЭГ дали МО от прививок оспы и гамма-глобулинов. В итоге живу до сих пор без прививок вообще. А МРТ вообще показывает атипичную форму РС. Это я к тому, что панику поднимать раньше времени не стоит да и как можно вылечить готовность...? Просто пройти нужные обследования и по-возможности проконсультироваться у разных неврологов. Или я не права? |
||||||||
|
|
|||||||
У меня всю жизнь судорожная готовность. Проявилась только во время первой беременности. В принципе это снимается препаратами (финлепсин), на последующих ЭЭГ может и не выявиться. |