В Вашей ситуации с врачом обязательно. У Вас впереди самые тыжелые месяцы, когда резко возрастет нагрузка на позвоночник. Возможно, предложат плановое кесарево. В любом случае, доктор принимает решение о ведении родов, а не акушерка. Даже если Вы заключите договор с акушеркой, рядом будет дежурный врач, который и будет вести Ваши роды. Лучше уж это будет доктор, который знает Ваши особенности и сможет заранее предвидеть возможные осложнения и постараться их избежать. Удачи!